Bilirrubina Direta, Indireta e Total: Entenda as Diferenças e Significações em Saúde

A bilirrubina é um pigmento responsável pela cor amarela da pele e dos olhos e é um componente básico na manutenção da saúde hepática. É resultante da decomposição do fotorretinol (vitamina A) e de outros pigmentos responsáveis pela pigmentação da pele e dos tecidos corporais. Neste artigo, vasculharemos os conceitos de bilirrubina direta, indireta e total para entender seus significados e importâncias em saúde.

O que é Bilirrubina Direta?

A bilirrubina direta é o tipo de bilirrubina que é capturada pelo fígado e levada para os ossos e gordura do corpo, pela rede bilio-hepática, e que se mistura com a gordura corporal e que é armazenada na forma lipossomial. O fígado converte a bilirrubina indireta em bilirrubina direta, e a bilirrubina direta é mais facilmente excretada na bile. Níveis elevados de bilirrubina direta podem indicar uma lesão hepática ou uma pancreatite aguda, entre outras condições.

O que é Bilirrubina Indireta?

A bilirrubina indireta, por sua vez, é o tipo de bilirrubina que está presente no sangue e que ainda não foi capturada pelo fígado. A bilirrubina indireta é o tipo que é encontrada na cor antidialíse da urina. Níveis de bilirrubina indireta são comuns em pessoas saudáveis e podem ocorrer em excesso em certas condições, como anemia hemolítica. Se os níveis de bilirrubina indireta forem muito elevados, pode indicar a presença de problemas hepáticos ou pancreáticos.

O que é Bilirrubina Total?

A bilirrubina total é a soma da bilirrubina direta e indireta e é a medida mais usada para avaliar a função hepática e identificar lesões hepáticas. A bilirrubina total é composta por dois tipos: a bilirrubina unililiar (ou indireta) e a bilirrubina digililar (ou direta). Os resultados podem variar de acordo com a condição do paciente.

Como é feita a Contagem da Bilirrubina?

A contagem da bilirrubina é feita através de exames laboratoriais, sendo a maioria das vezes realizado através da hemorragia. Toda amostra de sangue coletada retira uma certa quantidade do sangue e a submete aos exames necessários. A amostra pode ser realizada de duas maneiras: via tourniquete ou via goteamento.

O que Significa os Níveis da Bilirrubina no Sangue?

Os níveis de bilirrubina são usados como indicadores de saúde geral, e podem fornecer informações sobre o potencial estado de saúde de um paciente. Níveis elevados de bilirrubina direta podem indicar lesão hepática, pancreatite aguda ou problemas com a formação do fígado. Níveis elevados de bilirrubina indireta podem indicar problemas hepáticos ou pancreáticos.

Conclusão

Em resumo, a bilirrubina é um pigmento responsável pela cor amarela da pele e dos olhos e é um componente básico da saúde hepática. Existem diferentes tipos de bilirrubina, cada um com sua própria função e significado em saúde. Com essas informações, podemos entender melhor as diferenças entre a bilirrubina direta, indireta e total e o seu impacto na saúde.

Perguntas Frequentes sobre Bilirrubina Direta, Indireta e Total

• O que aumenta a bilirrubina direta no sangue? Uma lesão hepática crônica ou aguda, o alcoholismo crônico ou a hipoalbuminemia que é causado pelo fígado danear pelo álcool.
• O que aumenta bilirrubina indireta no sangue? A hemolítica autoimune, a constipação crônica e a hepatocelulite neonatal (hemoglobina congênita) são algumas das causas.
• A elevação da bilirrubina significa o início de uma doença? Não é nem sempre o caso de doenças sempre que ela este acontecendo que levem a uma elevação da bilirrubina. Elas podem acontecer na quase totalidade dos casos graças aos motivos de estresse, cansaço, emoções, ferimentos e cirurgias, sejam ou não leves.

Referências

• Ministério da Saúde, Saúde Suplementar. (2021). Exames de laboratório - Bilirrubina. Avaliação da Avaliação da Qualidade de Atenção na Saúde.
• Brasil. (1980). Consolidação das Leis do Trabalho.
• Universidade de São Paulo, Laboratório Nacional de Engenharia e Série (L.E.R.). (2005). Guia Prático da Bilirrubina.
• Sociedade Brasileira de Gastroenterologia e Hepatologia. (2021). Diretrizes Guiana de Tratamento de Hepatite C e B.