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Como é feito a angioplastia: Passo a passo explicado

Este artigo foi publicado pelo autor Stéfano Barcellos em 04/10/2024 e atualizado em 04/10/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A angioplastia é um procedimento médico essencial que visa tratar o entupimento ou o estreitamento das artérias, especialmente as coronárias. Este tratamento minimamente invasivo tem se tornado cada vez mais comum, proporcionando alívio para muitos pacientes com doenças cardiovasculares. Neste artigo, vamos explorar em detalhes como é feito a angioplastia, seu passo a passo, dicas importantes e o que os pacientes podem esperar antes, durante e após o procedimento.

O que é Angioplastia?

A angioplastia, também conhecida como angioplastia coronária percutânea, é um procedimento que utiliza um cateter para abrir artérias que se tornaram estreitas ou bloqueadas, geralmente devido à aterosclerose. A aterosclerose é uma condição em que depósitos de gordura e placas se acumulam nas paredes das artérias, o que pode levar a diferentes problemas cardíacos, como angina, infarto do miocárdio ou até mesmo morte súbita.

Indicações para Angioplastia

A angioplastia é indicada principalmente para pacientes que apresentam:

Preparação para o Procedimento

Antes de realizar a angioplastia, o paciente passa por uma série de avaliações médicas que podem incluir:

Exames Pré-Operatórios

  1. Eletrocardiograma (ECG): Verifica a atividade elétrica do coração.
  2. Ecocardiograma: Avalia a estrutura e a função do coração.
  3. Teste de esforço: Examina como o coração responde ao estresse físico.
  4. Exames de sangue: Avaliam a função renal e outros parâmetros químicos.

Conversa com o Médico

O paciente deve se reunir com o cardiologista para discutir a necessidade do procedimento, os riscos envolvidos e os benefícios esperados. É um momento fundamental para esclarecer dúvidas e entender todas as etapas.

Jejum

Em geral, é necessário que o paciente fique em jejum de pelo menos 6 horas antes da angioplastia, especialmente se o procedimento for realizado sob sedação ou anestesia.

O Procedimento de Angioplastia

A angioplastia pode ser realizada em ambiente hospitalar ou, em alguns casos, em clínicas especializadas. O procedimento geralmente é feito em uma sala de hemodinâmica e envolve várias etapas.

Introdução do Cateter

  1. Anestesia Local: O local de inserção do cateter (geralmente na artéria femoral, no braço ou no pulso) é anestesiado com um anestésico local.
  2. Inserção do Cateter: Um tubo fino e flexível chamado cateter é inserido através da pele na artéria. O médico guia o cateter até a área afetada, utilizando imagens de fluoroscopia (um tipo de raio-X em tempo real).

Dilatação da Artéria

  1. Balão de Angioplastia: Uma vez que o cateter está na posição correta, um balão muito pequeno no extremo do cateter é inflado no local da obstrução. Este balão serve para alargar a artéria, comprimindo a placa contra as paredes da artéria e restaurando o fluxo sanguíneo.
  2. Colocação de Stent: Após a dilatação da artéria, muitas vezes um stent, que é um pequeno tubo de malha metálica, é colocado na artéria para mantê-la aberta. O stent pode ser revestido com medicamentos que ajudam a prevenir a reobstrução.

Finalização do Procedimento

  1. Desinflar o Balão: Após a expansão, o balão é desinflado e removido, mantendo o stent no lugar. O médico pode realizar apenas angioplastia, ou ambas angioplastia e colocação de stent, dependendo do caso.
  2. Monitoramento: Após o procedimento, o paciente é levado para uma sala de recuperação, onde será monitorado de perto por algumas horas. A observação é feita para verificar sinais vitais e quaisquer possíveis complicações.

Cuidados Pós-Procedimento

Os cuidados pós-procedimento são fundamentais para a recuperação do paciente e para a prevenção de complicações.

Internação Hospitalar

Em geral, os pacientes permanecem no hospital por 24 a 48 horas após a angioplastia. Durante este período, os médicos monitoram a recuperação e a eficácia do procedimento.

Atividades Físicas

Após receber alta, o paciente deve evitar atividades físicas intensas por pelo menos uma semana. É recomendável retomar as atividades cotidianas gradualmente, escutando sempre o corpo.

Uso de Medicamentos

Depois da angioplastia, os pacientes frequentemente são prescritos medicamentos, como aspirina e anticoagulantes, para evitar a formação de coágulos sanguíneos no stent.

Complicações Potenciais da Angioplastia

Como qualquer procedimento médico, a angioplastia pode apresentar riscos e complicações. É importante estar ciente deles:

Hemorragia e Hematomas

Uma das complicações mais comuns é a hemorragia no local da inserção do cateter. Os hematomas também podem surgir, mas geralmente se resolvem espontaneamente.

Reação alérgica

Alguns pacientes podem ter reações alérgicas ao contraste utilizado durante o procedimento. É fundamental informar ao médico sobre quaisquer alergias conhecidas.

Reoclusão da Artéria

Infelizmente, a artéria pode se estreitar novamente após o procedimento, conhecida como reestenose. O uso de stents farmacológicos ajuda a minimizar este risco.

Conclusão

A angioplastia é uma intervenção importante no tratamento de doenças cardiovasculares e pode salvar vidas, proporcionando alívio aos pacientes e melhorando a qualidade de vida. Compreender como o procedimento é realizado, quais são os cuidados necessários e estar ciente dos riscos é fundamental para uma recuperação bem-sucedida. Sempre discuta quaisquer preocupações com seu médico e siga todas as orientações previamente estabelecidas.

FAQ

1. A angioplastia é uma cirurgia?

Não, a angioplastia é um procedimento minimamente invasivo, diferentemente de uma cirurgia aberta, que requer incisões maiores e um tempo de recuperação mais longo.

2. Quanto tempo leva o procedimento de angioplastia?

A angioplastia geralmente dura entre uma a três horas, dependendo da complexidade e do número de áreas a serem tratadas.

3. Posso voltar a trabalhar após a angioplastia?

A maioria dos pacientes consegue retornar ao trabalho em uma semana, mas isso pode variar dependendo do tipo de trabalho e da recuperação individual.

4. É doloroso fazer angioplastia?

Os pacientes geralmente relatam que sentem apenas um leve desconforto durante o procedimento, e a maioria não sente dor significativa.

5. A angioplastia resolve o problema de forma definitiva?

Embora a angioplastia possa aliviar imediatamente o estreitamento das artérias, doenças como a aterosclerose requerem mudanças no estilo de vida e uso contínuo de medicamentos para controle a longo prazo.

Referências


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