Como é feito o exame de tireoide: Guia completo

Este artigo foi publicado pelo autor Stéfano Barcellos em 04/10/2024 e atualizado em 04/10/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A tireoide é uma glândula endócrina vital que desempenha um papel fundamental na regulação do metabolismo do corpo. Ela produz hormônios como T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que influenciam a maior parte das atividades metabólicas do organismo. Diante da importância dessa glândula, é essencial compreender como é feito o exame de tireoide, que é fundamental para detectar possíveis disfunções. Neste guia completo, abordaremos desde a importância dos exames, até como são realizados e a interpretação dos resultados.

A importância do exame de tireoide

A realização de exames da tireoide é crucial para diagnosticar condições como hipotireoidismo, hipertireoidismo, nódulos tireoidianos e até câncer de tireoide. A maioria das pessoas pode não perceber que há algo de errado com a tireoide, pois os sintomas podem ser sutis e se desenvolverem lentamente ao longo do tempo. A detecção precoce é vital para o tratamento eficaz e pode prevenir complicações graves.

Sinais de problemas na tireoide incluem fadiga excessiva, ganho ou perda de peso inexplicáveis, alterações no sono, mudanças de humor, queda de cabelo, entre outros. Ao identificar esses sintomas, o médico pode solicitar exames laboratoriais que incluem a dosagem hormonal e, em alguns casos, exames de imagem.

Tipos de exames de tireoide

Existem diversos tipos de exames que podem ser realizados para avaliar a função e a estrutura da tireoide. Os principais incluem exames de sangue, ultrassonografia e cintilografia.

Exames de sangue

Os exames de sangue são os mais comuns e incluem:

Dosagem de TSH

O exame de dosagem de TSH (Hormônio Estimulante da Tireoide) é geralmente o primeiro teste solicitado. O TSH é produzido pela glândula pituitária e regula a atividade da tireoide. Níveis elevados de TSH podem indicar hipotireoidismo, enquanto níveis baixos podem sugerir hipertireoidismo.

Dosagem de T3 e T4

Além do TSH, os níveis dos hormônios T3 e T4 são medidos. Esses hormônios são responsáveis pelo aumento do metabolismo. A alteração em seus níveis pode indicar diferentes disfunções na glândula tireoide.

Anticorpos antitireoide

Em alguns casos, o médico pode solicitar testes para verificar a presença de anticorpos que atacam a tireoide, como no caso da Doença de Hashimoto ou da Doença de Graves. Esses exames ajudam a identificar se a disfunção é autoimune.

Exames de imagem

Ultrassonografia

A ultrassonografia da tireoide é um exame não invasivo que utiliza ondas sonoras para criar imagens da glândula. É útil para identificar nódulos, cistos ou alterações estruturais. Caso sejam encontrados nódulos, o médico pode recomendar uma biópsia para testes adicionais.

Cintilografia

A cintilografia da tireoide é um procedimento que envolve a injeção de um pequeno traçador radioativo. Esse exame ajuda a avaliar a atividade funcional da glândula e a identificar áreas hiperativas ou hipofuncionantes.

Como se prepara para o exame de tireoide

Antes de realizar os exames da tireoide, o paciente deve seguir algumas orientações para garantir resultados precisos.

Consultas médicas

É importante que o paciente converse com o médico sobre qualquer medicamento que esteja tomando, pois algumas medicações podem interferir nos resultados dos exames. Em casos de uso de hormônios tireoidianos, o médico pode pedir que o paciente suspenda o uso por um período antes da realização dos exames.

Jejum

Para a maioria dos exames de sangue, geralmente um jejum de 8 a 12 horas é recomendado para obter a dosagem correta dos hormônios. Isso pode variar, então é sempre importante seguir as instruções fornecidas pelo profissional de saúde.

Evitar suplementos

Alguns suplementos de iodo e vitaminas podem afetar os resultados dos testes. É aconselhável suspendê-los alguns dias antes dos exames, conforme orientação médica.

O procedimento dos exames de tireoide

Cada tipo de exame tem seu próprio procedimento. A seguir, descreveremos como cada um é realizado.

Exames de sangue

1. Coleta de sangue: O profissional de saúde steriliza a área onde será feito o procedimento, geralmente em uma veia do braço.
2. Análise laboratorial: O sangue coletado é encaminhado para o laboratório, onde os níveis de TSH, T3, T4 e anticorpos são medidos.

Ultrassonografia

1. Chegada ao local: O paciente se apresenta ao local do exame e pode ser solicitado preencher um questionário e tirar a roupa da cintura para cima.
2. Aplicação do gel: Um gel condutor é aplicado sobre a pele para facilitar a passagem das ondas sonoras.
3. Imagens: O ultrassonografista utiliza um aparelho que emite ondas sonoras para capturar imagens da glândula tireoide. O exame é indolor e leva, em média, 15 a 30 minutos.

Cintilografia

1. Administração do traçador: O paciente recebe uma injeção intravenosa contendo um pequeno traçador radioativo e deve aguardar um período para permitir que o traçador se acumule na glândula tireoide.
2. Imagens: Após o intervalo, o paciente é posicionado em frente a uma câmera especial que detecta a radiação emitida pelo traçador, criando imagens que ajudam na avaliação da função tireoidiana.

Resultados dos exames

Após a realização dos exames, os resultados geralmente são disponibilizados em alguns dias. O médico será o responsável por interpretar os resultados e discutir suas implicações com o paciente.

Interpretação de resultados

Valores normais

Os valores de referência podem variar de laboratório para laboratório, mas em geral, os resultados normais são:

• TSH: 0,4 a 4,0 mUI/L
• T3 livre: 2,3 a 4,2 pg/mL
• T4 livre: 0,9 a 1,7 ng/dL

Resultados alterados

Resultados fora dos valores normais podem indicar:

• Hipotireoidismo: TSH elevado e T3/T4 baixos.
• Hipertireoidismo: TSH baixo e T3/T4 elevados.
• Doenças autoimunes: Presença de anticorpos pode indicar condições como a Doença de Hashimoto ou a Doença de Graves.

É fundamental que o paciente consulte o médico para discutir o que os resultados significam e quais serão os próximos passos, caso haja alguma alteração.

Tratamentos para problemas de tireoide

Existem diversos tratamentos disponíveis para problemas associados à tireoide, dependendo da condição diagnosticada.

Hipotireoidismo

O tratamento padrão para o hipotireoidismo envolve a reposição hormonal com levotiroxina, que é uma forma sintética do hormônio T4. O objetivo é normalizar os níveis de hormônios tireoidianos no organismo.

Hipertireoidismo

O hipertireoidismo pode ser tratado com medicamentos antitireoidianos, que reduzem a produção de hormônios, ou com iodo radioativo, que destrói as células hiperativas da tireoide. Em casos severos, pode ser necessária a cirurgia para remoção parcial ou total da glândula.

Nódulos tireoidianos

O tratamento para nódulos tireoidianos depende de sua natureza. Nódulos benignos podem ser monitorados, enquanto nódulos suspeitos podem requerer biópsia e, em alguns casos, tratamento cirúrgico.

Conclusão

Os exames de tireoide são ferramentas essenciais para diagnosticar e monitorar transtornos dessa glândula. Ao entender como é feito o exame de tireoide e a importância dos resultados, os pacientes podem ficar mais informados sobre sua saúde e estabelecer um diálogo mais produtivo com seus médicos. Se você suspeita de problemas relacionados à tireoide, não hesite em procurar assistência médica.

FAQ

1. Com que frequência devo fazer o exame de tireoide?

A frequência dos exames de tireoide varia de acordo com o histórico familiar, a presença de sintomas e condições médicas existentes. Geralmente, recomenda-se exames a cada 5 anos a partir dos 35 anos, ou anualmente para aqueles com histórico pessoal ou familiar de doenças tireoidianas.

2. Posso fazer o exame de tireoide em casa?

Atualmente, existem kits de teste de tireoide que podem ser feitos em casa, mas é essencial discutir quaisquer resultados com um médico que possa prescrever exames mais abrangentes e precisos.

3. Quais os riscos associados à cintilografia da tireoide?

Os riscos são mínimos, pois a quantidade de radiação utilizada na cintilografia é bastante baixa. É sempre importante informar o médico se você está grávida ou amamentando.

4. O que pode afetar os resultados dos exames de tireoide?

Algumas medicações, condições de saúde preexistentes, dieta e até mesmo o estresse podem afetar os resultados. Discuta seu histórico médico com seu médico antes dos exames.

5. Quanto tempo leva para obter os resultados dos exames de tireoide?

Os resultados dos exames de sangue geralmente ficam prontos em alguns dias, enquanto os exames de imagem, como a ultrassonografia, podem levar um pouco mais de tempo, dependendo da demanda no laboratório ou clínica.

Referências

• Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
• American Thyroid Association
• Mayo Clinic - Thyroid Function Tests

Stéfano Barcellos

Stéfano Barcellos é o criador e editor do Saber Tecnologias. Apaixonado por tecnologia desde criança, Stéfano sempre foi movido pela curiosidade de entender o funcionamento das inovações que moldam o mundo moderno. Formado em Ciência da Computação, ele passou anos explorando o universo digital, estudando e experimentando novas tecnologias, o que o levou a criar um blog com o objetivo de tornar o conhecimento tecnológico acessível a todos.

Com uma abordagem prática e linguagem simples, Stéfano se dedica a transformar tópicos complexos em conteúdos fáceis de entender, mantendo sempre um olhar atento para o futuro. Ele acredita que a tecnologia pode melhorar a vida de todos, e seu trabalho no Saber Tecnologias reflete esse desejo de compartilhar informação de forma clara e envolvente. Fora do mundo virtual, ele gosta de viajar e explorar novos gadgets, sempre em busca de inspiração para seus próximos artigos.