Hérnia Hiatal por Deslizamento Grau 1: Sintomas e Tratamento

A hérnia hiatal por deslizamento grau 1 é uma condição médica que afeta muitas pessoas, especialmente aquelas acima dos 50 anos. Essa condição ocorre quando uma parte do estômago se projeta através do diafragma para o tórax, o que pode causar uma série de sintomas desconfortáveis. Neste artigo, vamos explorar detalhadamente o que é essa condição, seus sintomas, formas de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis. Além disso, responderemos algumas perguntas frequentes sobre o assunto.

O que é a Hérnia Hiatal por Deslizamento?

A hérnia hiatal por deslizamento é classificada como um tipo de hérnia que acontece quando a junção entre o esôfago e o estômago, chamada de junção esofagogástrica, se desloca para cima através do hiato esofágico do diafragma. O diafragma é o músculo que separa a cavidade torácica da abdominal e serve como um suporte estrutural para os órgãos. Ao sermos diagnosticados com uma hérnia hiatal por deslizamento grau 1, significa que essa migração do estômago para a cavidade torácica é mínima, o que tende a resultar em sintomas menos graves do que em casos de graus mais avançados.

Sintomas da Hérnia Hiatal por Deslizamento Grau 1

Os sintomas associados à hérnia hiatal por deslizamento grau 1 podem variar de pessoa para pessoa. Contudo, alguns sintomas comuns incluem:

Refluxo Gastroesofágico

Um dos sintomas mais frequentes é o refluxo gastroesofágico, que ocorre quando o ácido do estômago retorna ao esôfago. Isso pode causar uma sensação de queimação conhecida como azia.

Dificuldade para Engolir

Algumas pessoas podem experimentar dificuldade para engolir, particularmente alimentos sólidos. Essa dificuldade pode ser acompanhada de dor, e é importante verificar se esse sintoma persiste.

Dor no Peito

A dor no peito é um sintoma que pode ocorrer, muitas vezes confundida com problemas cardíacos. É essencial consultar um médico se sentirmos essa dor para investigar a causa.

Sintomas Respiratórios

Em alguns casos, a hérnia hiatal pode levar a sintomas respiratórios, como falta de ar ou tosse seca, devido à irritação das vias aéreas por ácido estomacal que chega ao esôfago.

Sensação de Plenitude

Outra manifestação comum é a sensação de plenitude ou inchaço após as refeições, que pode ser desconfortável e impactar a qualidade de vida.

Diagnóstico da Hérnia Hiatal

O diagnóstico da hérnia hiatal geralmente envolve uma combinação de avaliações clínicas e exames de imagem. Inicialmente, o médico realizará uma anamnese detalhada, perguntando sobre os sintomas apresentados e a frequência com que ocorrem.

Exames Comuns para Diagnóstico

• Endoscopia Digestiva Alta: Esse exame permite visualizar diretamente o esôfago e o estômago, podendo identificar inflamações e outras anormalidades.
• Radiografia com Contraste: Marta uma substância de contraste que ajuda a visualizar o esôfago e o estômago, revelando a presença da hérnia.
• Manometria Esofágica: Esse exame mede a pressão muscular do esôfago e pode ajudar a determinar se há problemas de motilidade.

Tratamento para Hérnia Hiatal por Deslizamento Grau 1

O tratamento para a hérnia hiatal por deslizamento grau 1 pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas e a saúde geral do paciente. Em muitos casos, as opções incluem mudanças no estilo de vida, tratamento medicamentoso e, em situações mais severas, cirurgia.

Mudanças no Estilo de Vida

As mudanças no estilo de vida são uma parte crucial na gestão da hérnia hiatal. Aqui estão algumas alterações que podemos adotar:

• Dietas Adequadas: Evitar alimentos que potencialmente exacerbam os sintomas, como alimentos gordurosos, frituras, cafeína e bebidas gaseificadas.
• Refeições Menores e Frequentes: Fazer refeições menores e mais frequentes ao longo do dia para evitar sobrecarregar o estômago.
• Elevação da Cama: Dormir com a cabeceira da cama elevada pode ajudar a reduzir os episódios de refluxo.
• Manter um Peso Saudável: O excesso de peso pode aumentar a pressão sobre o estômago e o diafragma, agravando a condição.

Tratamento Medicamentoso

Os medicamentos são frequentemente usados para tratar os sintomas da hérnia hiatal por deslizamento. Alguns tipos comuns incluem:

• Antiacidos: Ajudam a neutralizar o ácido estomacal, aliviando a azia e a dor associada ao refluxo.
• Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs): Medicamentos como omeprazol e lansoprazol diminuem a produção de ácido no estômago.
• Antagonistas dos Receptores de Histamina-2 (H2): Como a ranitidina, que também ajuda a reduzir a produção de ácido, são frequentemente prescritos.

Cirurgia

A cirurgia é considerada em situações em que os sintomas não respondem ao tratamento conservador ou quando a hérnia apresenta complicações. O procedimento mais comum é a fundoplicação, que consiste em envolver a parte superior do estômago ao redor do esôfago para evitar o refluxo.

Conclusão

A hérnia hiatal por deslizamento grau 1 pode ser uma condição desconfortável, mas, com as abordagens corretas, podemos gerenciar e até aliviar os sintomas. A conscientização sobre os sinais e sintomas é fundamental para a detecção precoce e o tratamento adequado. Se você ou alguém que você conhece estiver enfrentando os sintomas mencionados neste artigo, não hesite em procurar um profissional de saúde para avaliação e orientações.

FAQ - Perguntas Frequentes

1. A hérnia hiatal por deslizamento grau 1 é perigosa?

Embora esta condição possa causar desconforto significativo, em sua forma grau 1, geralmente não é considerada perigosa. Contudo, é vital monitorar os sintomas e buscar tratamento se necessário.

2. Como saber se eu tenho uma hérnia hiatal?

A presença de sintomas como azia frequente, dor no peito e dificuldade para engolir pode indicar a necessidade de um diagnóstico médico. O médico pode solicitar exames para confirmar a condição.

3. A hérnia hiatal por deslizamento pode melhorar sozinha?

Em alguns casos, as mudanças no estilo de vida podem reduzir os sintomas, mas a condição não "cura". O tratamento contínuo e a gestão dos sintomas são importantes.

4. Quais alimentos devo evitar com hérnia hiatal?

Alimentos gordurosos, frituras, cafeína, chocolate, alimentos condimentados e bebidas gaseificadas devem ser consumidos com cautela, pois podem agravar os sintomas.

5. Existe cura para a hérnia hiatal?

Embora não haja uma "cura" permanente, a hérnia hiatal pode ser gerenciada efetivamente através de mudanças no estilo de vida e, em casos mais severos, cirurgia.

Referências

• Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva. (2021). Tratamento de hérnia hiatal.
• M. J. DeMeester et al. "Esophageal Reflux and the Role of Antireflux Surgery." Surgical Clinics of North America, 2018.
• Organização Mundial da Saúde. "Doenças do Esôfago e Estômago." Disponível em WHO.